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不孕不育患者治疗过程中的心理变化有哪些?
社会背景、性格以及治疗周期,和治疗结局的不同. 可能导致不孕患者产生不同的经历和反应.农现出不同的心理特征.在不同时期又有着特征性的变化。而大多数不孕症患者在经受一段时间的情感Ik抑后,则趋向同一模式。多数研究显示.不孕症患者经常左达如下的悄绪及心理障碍.包括:害羞、怀疑、早期焦虑、否认、意外、精神紧张、恐供、挫折、失望、痛苦、愤怒、负罪感、悲伤、自卑、孤独、抑郁、严重焦虑及性功能紊乱等。
1.害羞、怀疑或早期焦虑。不孕症患者一开始常会感到害羞并怀疑。由于害羞,有些患者结婚多年未孕.不敢到医院检查治疗.延误了受孕的最好时机;还有些患有生殖系统炎症的妇女.因害怕别人议论.不愿到正规医院治疗,错过了最佳治疗时机而导致不孕。多数育龄妇女在数月内尝试妊娠失败并不会有太多烦摘.常常是驾男方表示疑问时.才会怀疑自己的生殖系统可能存在异常.开始就医咨询治疗试管婴儿。一些不明原因的不孕症患者,对医生告诉的“没有器质性病变”表示怀疑.非要找到确切的病因为止,不惜多次往返各大、小医院,复监测及检直,作出了很多努力.花费了大最的时间、精力和金钱。仍未能找到确切原因.
法接受医生对他们病情的客观评价.甚至怀疑医生在欺骗他(她).特别是有受过某些非正规医疗机构或游医欺编的患者.其怀疑心理尤其突出,以致开始出现旱期焦虑.并伴随着整个寻求治疗的过程。
2.否认或意外。生育能力被认为是人类的自然职能,所以对不孕症诊断的常见反应是惊讶。尤其是认为对自己的生活具有控制感的曾避孕的夫妇.会明显表示出惊讶,很难接受不孕的现实,对医生的诊断感到愈外。
3。盲目求医、精神紧张甚至恐俱试管婴儿。当接受了不孕的事实后,为了尽快能达到生育的目的,四处奔波治疗就成为不孕症患者生活的重心,特别是看到别的患者成功妊娠后,更急切地希望得到医护人员的重视和关心.要求用先进的技术和药物为自己治疗。多次有关性生活的问诊、不孕症位在、尝试性的治疗及多次治疗的失败可能使他们觉得过尬或被贬低。月经的来临对她们而言是希望的破灭,会陷人精神紧张不安的情绪而无法安心工作甚至旷工。
月复一月地经历患得患失的煎煞.常产生恐俱感.怕去医院,怕见民生,怕检查.怕开始新一疗程的治疗.怕面对再一次的失败.不份接受理实。有研究发现有排卵障碍的患者较输卵管原因者表现出更强烈的紧张与恐惧感.
4.挂折.失望、痛苦、债怒和负罪感不孕夫妇在接受治疗的过程中对成功妊振抱有较大的希望.治疗失败后又要经受爪复的挫折和失望山此产生的巨大压力,直接导致患者产生不可避免的痛苦感.甚至放弃治疗。有资料显示.不孕夫妇中45%的女性和15%的男性认为被确诊不孕是自己生命中最痛苦的经历试管婴儿。当他们看到怀孕的妇女或新生儿时,通常女性较男性更容易表达情绪.她们通过与配偶谈沦自己的挂折、失望与痛苦来应付压力.其结果却令配偶觉得无能为力;男性更善于以积极的态度从其他方式中寻找平衡.通常会觉得自己有义务扮演情绪稳定的角色,承受压力和自我调节的能力比女性强.但女性则可能认为男性对其缺乏关心而心生埋怨.感觉被放弃.从而使男性感到痛苦和愤怒.加重其心理负菏。有的患者甚至把不孕与前世作孽、因果报应联系起来.失去自信并对配偶产生深深的内疚和负罪感.或者联思自己做过的一些令人内疚的平如既往的婚前性行为.婚外性行为,采川过赴孕措施或流产等.认为不孕症是对自己的一种惩罚.并觉拐对不起自己的配偶及家人.有他甚至会出现赎罪行为,如承担一切家务等。
5.悲伤、自卑和孤独。当上述的心理变化到一定程度.不孕夫妇常陷人悲伤、忧郁情绪中.逐渐产生r!卑感,自找评价降低。相较于新生儿死亡或流产,不孕夫妇失去的是从未存在过的事物.他们内心的冲击往往不为大众所注惫.而成为最容易被忽视且沉默的少数群体。有研究发现.治疗后未能成功妊振的患者表现得尤其悲伤,情绪低落.甚至通过采取自言自语或者睡觉的方式来孤立自己,逃避现实。还有患者认为不孕症是一种身体的缺陷,觉得和陌生人公开讨论自己的缺陷很不自在.这种现象在农村文化水平偏低的患者中表现得更为突出。患者山于没有孩子.4致生活缺少一部分,没有兴趣参加社交活动.把自己封闭起来,其悄感不敢或不愿外露.甚至对家庭成员险瞒病情,因而产生孤独感,尤其当亲朋好友拼儿带女进出社交场合时.孤独感更加强烈。当他们得不到同情、理解和支持时孤独感更为严重。
6.抑郁及严重焦虑不孕症患者的心理变化到后期最常见的表现是抑郁及严重焦虑。
由于治疗时间长.而且愈后不易判断.又考虑家庭承受能力.或是因不断配合治疗致生活节奏太紧张而生物钟严重紊乱,或是工作遭受严垂仃击等.她们常表现得整日忧心忡忡。患者出现抑郁、睡眠障碍、消极厌世等严亚热虑的心理.抑郁及严重焦虑的心理状况长期得不到改善.则可发生心理扭曲,逐渐发展成为抑郁症、焦虑症等梢神疾患。心理及躯体双重蹄碍,相互影响.可导致以肾上腺素、促杆上腺皮质激求等分泌异常埔多的生理学变化,在生筑的各环节产生不良影响,从而铮致不孕的恶性循环。
7.性功能紊乱不孕患者的社会心理变化很大程度上影响着他们的家庭生活、婚姻关系。患者渴望配偶对自己的温存与精神上的支持,却因为负罪心理,在处理夫妻间关系时表现消极态度,从而造成夫妻间感情联系薄弱,对婚姻现状和性生活不满念。许多不孕夫妇可能都有过性功能紊乱的经历.以妊娠为目的的性生活枯燥无味。随着治疗的持续进行,男性对必须依照时间表同房的怒气逐渐增长.往往令双方产生心理压力.继之影响精卵的产生与结合.而降低了治疗效果,最后可能停止接受诊治甚至拒绝遵医嘱进行性交。很多时候性生话对不孕夫妇而育不再是夫妻情爱的表达而址例行公事.这常使他们在性行为巾表理失常或减少性交次数。许多女性毫无性欲.男性则由于过度紧张而出现阳萎、早泄等.为此不仅会造成个人的痛苦.还会导致夫妻缺乏交流.降低性生活的快乐.影响婚姻关系和清.形成或加剧家庭矛后.进而导致离婚率的增高。有研究显示.接受I V F-ET治疗的妇女与丈夫的婚姻生活质量水平较低.对性生活冷淡.夫妻之间的生话缺少浪漫情趣。
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